Vídeo: Retirada de filtro de vena cava

Puntos clave en la retirada de filtro de vena cava inferior (FVCI)

• Los FVCI son dispositivos endovasculares que impiden la emigración de trombos o émbolos desde las piernas y pelvis hacia el pulmón en el embolismo pulmonar (EP).
• La FDA (Food and Drug Administration) recomienda su retirada una vez que ya no sean necesarios para el tratamiento o profilaxis de la EP. Los modelos actuales se deben retirar entre 20 y 60 días.
• La gran mayoría de los filtros se retiran por vía yugular. Es necesario realizar pruebas de imagen que descarten trombos intra-filtro o trombosis de la vena cava inferior (VCI).
• Las princípiales dificultades para la retirada de un filtro son la fibrosis e incorporación a la pared de los ganchos de sujeción del filtro o del garfio de retirada. Esta fibrosis esta relacionada con el tiempo de permanencia del filtro en la VCI.
• Existen lazos y dispositivos de extracción para cada tipo de FVCI. A veces hay que recurrir a otras maniobras mas sofisticadas para la extracción del filtro.